Uma dieta para diabetes não é apenas uma recomendação para melhorar a qualidade de vida, mas uma necessidade. Todo paciente deve seguir as orientações nutricionais. Isso é necessário para minimizar os riscos de complicações agudas, bem como de agravamento do estado geral.
Uma alimentação balanceada permite estabelecer processos metabólicos no organismo, o que é extremamente importante no diagnóstico de diabetes. A doença representa uma ameaça potencial à vida, pois pode ser acompanhada de condições críticas: cetoacidose, falência de órgãos internos, hipoglicemia e outras. Para o bem da sua própria saúde, o paciente deve compreender não apenas a essência da doença em si, mas também seus efeitos no corpo. Isso o ajudará a organizar um cardápio racional, desenvolver hábitos saudáveis e aprender a levar a sério as prescrições do seu médico.
Etiologia e patogênese
As primeiras informações sobre diabetes conhecidas pela ciência remontam ao período helênico. É claro que os antigos gregos não tinham capacidade de diagnóstico e não conheciam a natureza da doença. Mas já naquela época (séculos IV-I aC) os médicos tentavam sistematizar informações sobre sintomas e terapia.
Segundo a OMS, hoje a doença afecta cerca de 4% das pessoas e ceifa 3 milhões de vidas por ano, o que ultrapassa os números da SIDA.
A doença tem múltiplas etiologias e é acompanhada por uma ampla gama de sintomas. Baseia-se na deficiência de insulina, que pode ser absoluta ou relativa.
Etiologia do diabetes:
- sobrepeso;
- lesões – físicas e mentais;
- doenças virais que causaram complicações;
- hereditariedade agravada;
- doenças autoimunes.
Os fatores provocadores incluem estresse frequente prolongado e maus hábitos alimentares. Pessoas que comem demais com frequência correm o risco de incluir quantidades excessivas de carboidratos e açúcar em seu cardápio.
Na patogênese, o papel principal é desempenhado pela ruptura do aparelho das ilhotas do pâncreas, como resultado da qual a insulina é produzida em quantidades anormalmente pequenas ou nem é produzida.
Sintomas de diabetes:
- fraqueza geral;
- perda de peso;
- aumento da produção de urina, micção frequente;
- cicatrização lenta de feridas;
- diminuição da libido;
- coceira nas membranas mucosas;
- deterioração de cabelos e unhas;
- aumento do apetite, sede constante.
A doença é uma daquelas que requer terapia obrigatória. É impossível combater os sintomas do diabetes com remédios populares. É necessário consultar um médico e, quanto mais cedo for feito o diagnóstico, mais favorável será o prognóstico. Além do curso medicamentoso, é necessário um sistema nutricional racional.
Classificação da doença e o papel da nutrição
A dieta é determinada pelo grau de inibição do próprio pâncreas.
A doença é classificada da seguinte forma:
- O diabetes tipo I é uma doença autoimune e uma forma relativamente rara. É caracterizada por um nível extremamente baixo de produção de insulina; em alguns casos, o corpo do paciente não produz esse hormônio. Os pacientes são obrigados a tomar injeções regularmente, razão pela qual o termo "dependência de insulina" também é usado. Uma dieta que visa reduzir os níveis de glicose ajuda a melhorar o bem-estar e a evitar o risco de hipoglicemia.
- Diabetes II ocorre em 90% dos casos. Muitas vezes se desenvolve em pessoas com sobrepeso e estilo de vida sedentário, que não cuidam da alimentação e consomem muitos alimentos que aumentam os níveis de glicose (farinha, batata, doces). A dieta deve ser estruturada para que o peso volte gradativamente ao normal. Atividade física moderada é recomendada para esses pacientes.
- O diabetes gestacional é uma doença que pode se desenvolver em mulheres grávidas, especialmente com intoxicação grave no segundo trimestre. A dieta para diabetes gestacional deve conter quantidade suficiente de suplementos dietéticos e controle cuidadoso do peso corporal. Na maioria dos casos, após o término da gravidez, a saúde volta ao normal, mas existe o risco de desenvolver diabetes tipo II. Para evitar isso, você deve seguir a dieta recomendada após o parto.
Em 1% dos casos, desenvolvem-se outros tipos da doença: latente, esteróide, neurogênica, renal, MODY, bronze e pré-diabetes. A dieta para um tipo de diabetes incluído em uma dessas categorias é determinada pelo médico assistente, levando em consideração diversos fatores.
Tipos de dietas para diabetes
A base da terapia no tratamento do diabetes mellitus é um curso de medicação que visa reduzir os níveis de glicose e restaurar os níveis normais de insulina. Ao mesmo tempo, os médicos insistem na importância da atividade física moderada e da alimentação adequada.
Cerca de 80% dos pacientes estão acima do peso. Freqüentemente, o excesso de peso corporal excede os níveis normais em 15% ou mais. Quando o peso é normalizado, o estado geral dos pacientes melhora sensivelmente: a pressão arterial estabiliza, o funcionamento do sistema nervoso melhora, o nível de fadiga crônica diminui e o bem-estar melhora. Mas, com esse diagnóstico, métodos extremos para se livrar rapidamente dos quilos extras são estritamente contra-indicados, e muitas dietas, mesmo as mais populares, não são adequadas para pacientes com diabetes. Você não pode escolher um sistema de energia com base em comentários de amigos ou mesmo em recomendações de especialistas na Internet. Experimentar dietas "comprovadas", como, por exemplo, a do Kremlin ou a Dukan, pode fazer com que o metabolismo estrague ainda mais. Nomeadamente, os esforços devem ser direcionados para restaurar a normalização dos processos metabólicos.
Tipos de programas de nutrição
- A dieta protéica visa suprimir o apetite, fornecendo ao organismo grande quantidade de proteínas, o que estimula a produção de substâncias biologicamente ativas. Proteínas de origem vegetal e animal são introduzidas na dieta em proporções iguais. A carne vermelha é proibida; ela é substituída por peixes, aves magras, laticínios e feijões e grãos ricos em proteínas.
- Uma dieta pobre em carboidratos para diabetes, baseada em vegetais e frutas contendo carboidratos complexos. Os carboidratos simples são proibidos e as proteínas são introduzidas em quantidades limitadas. Este sistema nutricional é considerado rigoroso e é usado quando o nível de açúcar no sangue aumenta significativamente - 3 vezes ou mais.
- Uma dieta pobre em carboidratos é mais suave e adequada para quem sofre de diabetes tipo I e tipo II.
- A dieta de trigo sarraceno é indicada para normalizar processos metabólicos e saturar o corpo com vitaminas, macro e microelementos.
- Uma dieta preventiva baseia-se na substituição da carne vermelha por alimentos magros e ricos em proteínas, utilizando métodos de cozimento adequados e consumindo fibras.
- A dieta Bernstein é indicada para diabetes mellitus tipo 2, bem como para prevenção. Não se trata apenas de um cardápio, mas de uma abordagem integrada para organizar uma alimentação balanceada, que pode ser ensinada até mesmo a crianças pequenas.
Contagem de carboidratos
A unidade de pão é um conceito familiar a todo paciente diabético. Trata-se de uma unidade de medida convencional (XU), que corresponde a 10-13 g de carboidratos e é utilizada no cálculo do conteúdo calórico dos alimentos. O paciente pode tomar 4-6 XE por refeição.
1XE corresponde a:
- 1 Colher de Sopa. eu. açúcar ou mel;
- 150ml de suco;
- 130g de laranja;
- 60g de banana;
- 100g de melão;
- mingau – 2, 5 colheres de sopa. eu. cereais crus;
- leite e bebidas lácteas fermentadas – 250 ml;
- 20g de frutas secas.
Também é importante considerar o tipo de alimento e como ele é preparado. Por exemplo, filés de peixe com baixo teor de gordura são permitidos em quantidades limitadas em algumas dietas, mas peixes gordurosos enlatados são proibidos para todos os pacientes.
Dieta para diabetes tipo 1
O diabetes tipo 1 requer uma dieta que mantenha os níveis de glicose no sangue entre 3, 5-5, 5 mmol/litro.
Princípios da dieta:
- Nutrição fracionada do paciente: 5-6 refeições por dia.
- O conteúdo calórico diário máximo é de 2. 000 kcal.
- Carboidratos no café da manhã, almoço e jantar.
- Lanche mínimo à noite.
- Carboidratos rápidos são proibidos.
- Recusa de açúcar, substituição por análogos seguros (estévia, adoçante sintético).
- As preparações de insulina de ação prolongada são administradas antes das refeições, as preparações de insulina de ação curta são administradas após as refeições.
- A quantidade máxima de XE por refeição é 8.
- Os produtos naturais são uma prioridade.
São permitidos produtos assados sem fermento, queijo e leite de soja, chá verde sem açúcar, compotas de frutas secas, frutas e vegetais frescos, nozes e cereais. Muitos pratos vegetarianos são adequados para a dieta.
São proibidos primeiros pratos e assados ricos, carnes e peixes gordurosos, carnes defumadas, massas e fast food. O álcool, especialmente o vinho tinto, é estritamente proibido.
Dieta por uma semana para dependentes de insulina com excesso de peso
Dia nº 1
- Uma fatia de pão, mingau, queijo de pasta mole, chá.
- Laranja, pistache.
- Borscht, salada, repolho cozido, costeleta, pão pita.
- Rosa Mosqueta, requeijão, geleia de frutas.
- Couve-flor cozida no vapor, salada.
- Um copo de leite.
Dia nº 2
- Vitela cozida no vapor, tomate, pão integral, chá.
- Queijo, meia pêra madura.
- Peito de frango, purê de abóbora, salada.
- Toranja, kefir.
- Peixe cozido, repolho cozido.
- Biscoito.
Dia nº 3
- Lavash, café, rolinhos de repolho.
- Morangos, iogurte.
- Massa sólida, salada, peixe cozido no vapor.
- Laranja, compota.
- Caçarola de requeijão.
- Kefir.
Dia nº 4
- Mingau, queijo, ovo cozido, chá.
- Torrada com queijo de pasta mole e peru cozido.
- Sopa de purê de legumes, carne cozida com legumes, pão.
- Chá com biscoitos.
- Feijão verde com peito de frango, roseira brava.
- Pão.
Dia nº 5
- Queijo cottage com kefir.
- Sementes de abóbora, passas.
- Batatas, salada, compota.
- Abóbora assada, Rosa Mosqueta.
- Salada, panquecas com farinha de centeio.
- Kefir.
Dia nº 6
- Ovo, salmão levemente salgado, chá.
- Queijo cottage, cenoura.
- Borscht com azeda, rolinhos de repolho vegetariano, lavash.
- Kefir, pão.
- Beringelas cozidas com filé de frango, ervilhas frescas.
- Biscoitos.
Dia nº 7
- Mingau com presunto, chá.
- Salada com atum e legumes, pão integral.
- Sopa de couve, legumes cozidos com carne, pão.
- Queijo cottage, ameixas.
- Schnitzel de lula, compota.
- Leite.
Dieta para diabetes mellitus tipo 2
O objetivo é reduzir as gorduras animais e os carboidratos simples. Recomenda-se fazer um intervalo não superior a 4 horas entre as refeições. Este programa nutricional chama-se "Dieta nº 9" ou "Tabela nº 9" e é adequado não só para pacientes, mas também para todos aqueles que procuram normalizar a sua alimentação.
Dieta diária para diabetes tipo 2
Dia nº 1
- Espargos, omelete de ovo de codorna.
- Salada de nozes, maçãs e lulas cozidas.
- Sopa de beterraba, berinjela assada.
- Abacate, cacau.
- Bife de salmão com molho.
Dia nº 2
- Aveia, iogurte, maçã.
- Batido.
- Carne assada (vitela) com legumes.
- Caçarola de requeijão.
- Salada de legumes com abacate.
Dia nº 3
- Ovo frito com queijo, tomate e ervas.
- Legumes cozidos no vapor com homus.
- Purê de sopa de legumes, costeletas de frango, ervilhas frescas.
- Pêra e amêndoa.
- Salmão com espinafre, iogurte.
Dia nº 4
- Maçãs assadas.
- Torrada com folhas verdes e atum.
- Bife, salada de legumes, parmesão.
- Sorvete de frutas.
- Caçarola de brócolis.
Dia nº 5
- Laranja, queijo de pasta mole, pão integral, chá de frutas.
- Salada de beterraba com nozes e manteiga.
- Peixe cozido no vapor, arroz, toranja.
- Bagas com creme.
- Schnitzel de lula, rosa mosqueta.
Dia nº 6
- Suflê de coalhada de cenoura.
- Brócolis assado.
- Borscht quaresmal, filé de frango assado, folhas verdes, tangerina.
- Mousse de frutas vermelhas.
- Peixe com acompanhamento de legumes cozidos no vapor.
Dia nº 7
- Maçã assada com passas, aveia e nozes.
- Salada com legumes e camarão.
- Polenta, peixe cozido, verduras, kiwi.
- Morangos com cream cheese.
- Salada de pepino e ervas, chá.
Dieta para diabetes gestacional
O diabetes gestacional ocorre devido à ruptura do pâncreas durante a gravidez. A futura mãe deve aderir aos seguintes princípios nutricionais:
- Exclua farinha, produtos assados, doces comprados em lojas, mingaus de semolina e quaisquer produtos com açúcar.
- Norma BJU: 20 |30 |50%. Você precisa equilibrar sua dieta com base nesses indicadores.
- Inclua frutas, laticínios e alimentos ricos em amido em sua dieta.
- Observe rigorosamente o regime de consumo. É necessário consumir 1, 8-2 litros de água potável por dia.
- Organize 3 refeições principais e 2 lanches por dia.
- Minimize o consumo de café e chá (não mais que 2 xícaras por dia).
- Tome complexos vitamínicos especiais conforme recomendado pelo seu médico.
- Introduza remédios fitoterápicos em sua dieta para reduzir o açúcar: decocções de flores de tília, folhas de mirtilo, botões de lilás, raiz de aipo.
Dietas com baixo teor de carboidratos não são adequadas para mulheres grávidas. A norma de consumo de calorias por dia é de 2. 000 a 2. 500 kcal.
Cardápio recomendado para gestantes com glicemia elevada
Para controlar os níveis de glicose, recomenda-se construir um cardápio baseado no esquema a seguir.
- Café da manhã: mingaus (aveia, milho, trigo sarraceno), pão de grãos, chá ou compota de frutas secas.
- Segundo café da manhã: torrada com queijo sem sal, maçã.
- Almoço: mingau, salada de legumes, ensopado (carne ou frango).
- Lanche da tarde: requeijão, biscoito, laranja.
- Jantar: acompanhamento de vegetais, carne cozida, suco, biscoito ou pão sírio.
3 horas antes de dormir, você pode beber um copo de iogurte ou kefir. Além da dieta alimentar, é importante fazer caminhadas, aquecer se possível e fazer exercícios simples em casa ou com treinador.
Dieta para diabetes dependente de insulina em crianças
As crianças sofrem mais gravemente com a doença do que os adultos, e a incidência de diabetes tipo 1 nesta faixa etária é maior - até 80%. As crianças em risco (cujos membros da família têm diabetes) necessitam de uma monitorização cuidadosa do seu estado de saúde desde o nascimento.
Dieta para diabetes em crianças
As regras para organizar a alimentação de crianças dependentes de insulina são ainda mais rígidas do que para adultos. Dieta aproximada para uma criança:
- São proibidos produtos de confeitaria, doces, assados e refrigerantes doces. O açúcar deve ser completamente eliminado da dieta.
- Legumes e frutas frescas são permitidos, mas é preciso estar atento às exceções. Uma criança com diabetes não deve comer bananas, tâmaras, caquis, passas, uvas ou figos.
- Você deve organizar 6 refeições e alimentar a criança estritamente de acordo com o horário. O desvio não deve ultrapassar 20 minutos. Se for impossível fazer uma refeição completa, deve dar ao seu bebé um lanche composto por fruta, pão ou torradas. As crianças dependentes de insulina não deveriam absolutamente morrer de fome.
- Monitore o consumo de frutose e use este indicador como base para calcular a quantidade permitida de adoçante.
- Um ataque de hipoglicemia pode ser interrompido com um pedaço de chocolate amargo. Aconselha-se que um adulto acompanhante carregue este produto sempre consigo.
- A dieta é importante. A norma diária é calculada dependendo da idade e do tamanho corporal da criança pelo endocrinologista responsável pelo tratamento.
É necessário organizar um estilo de vida correto em geral. A criança deve ser capaz de se mover e ser fisicamente ativa. Também são necessários monitoramento constante dos níveis de glicose e consultas regulares com um médico.
Receitas saudáveis para diabetes
As receitas dietéticas são indicadas não só para a dieta de um paciente com diabetes, mas também para quem deseja equilibrar o cardápio, incluindo alimentos saudáveis. Os pratos recomendados são preparados com ingredientes simples, mas têm uma aparência apresentável e um sabor rico.
Sopa de creme vegetariana
Prepare e pique uma cebola, 100 g de espinafre, 300 g de brócolis e 200 g de aipo e 200 g de abobrinha. Escalde por 15 minutos em 500 ml de água e bata no liquidificador. Adicione 200 ml de leite e 100 ml de natas à massa vegetal, leve à fervura, ajuste o sal.
Salada de vegetais
Pique 200 g de repolho. Corte 2 pepinos em meias argolas e 2 tomates em rodelas. Misture os legumes, adicione sal, tempere com azeite.
Schnitzel de lula com cebola
Passe o filé de lula (400 g) por um moedor de carne, acrescente 25 g de pão ralado à carne picada. Pique o alho-poró (50 g) e uma cebola, frite em uma frigideira até ficar meio cozido. Pique as verduras - espinafre, endro, salsa. Misture os ingredientes, amasse a carne picada, forme os schnitzels. Pincele cada um com ovo, passe na farinha de rosca e frite por 2 minutos de cada lado.
Panquecas com mirtilos na farinha de centeio
Despeje 2 g de estévia em um copo de água fervente e deixe fermentar. Misture 200 g de queijo cottage, tintura de estévia, 1 ovo, 150 g de mirtilos. Adicione cuidadosamente 200 g de farinha de centeio, 0, 5 colher de chá. refrigerante e 2 colheres de sopa. eu. óleo de gergelim. Frite as panquecas em uma frigideira antiaderente dos dois lados.
Couve-flor louca
Ferva 500 g de inflorescências de couve-flor por 10 minutos, deixe esfriar e pique no liquidificador. Adicione 4 colheres de sopa. eu. farinha de arroz, sal, deixe fermentar por 30 minutos para que a fibra se dissolva. Ferva e pique finamente 2 ovos, acrescente a cebolinha picada. Forme bolos achatados com a massa vegetal, coloque o recheio de ovo e cebola e decore com zrazy. Passe na farinha de arroz e frite em uma frigideira.
Caçarola de queijo cottage e pêra
Misture 600 g de queijo cottage desnatado, 2 ovos e 2 colheres de sopa. eu. farinha de arroz, amasse bem. Descasque e pique 600 g de peras: pique finamente metade em cubos e rale a outra metade. Misture as peras com a massa da coalhada, deixe fermentar por 30 minutos. Coloque em uma forma de silicone, unte com creme de leite e leve ao forno por 45 minutos a 180 graus.
Suflê de queijo cottage e cenoura
Moa 200 g de requeijão, acrescente 300 g de cenoura ralada. Moa 50 g de miolo de nozes, 3-4 raminhos de salsa e adicione à mistura. Adicione 2 gemas e depois 2 claras batidas. Despeje a massa em formas de muffin de silicone, enchendo 2/3. Asse por 20 minutos.
A preparação do cardápio do paciente deve ser feita com responsabilidade. Não deve apenas ser equilibrado, mas também variado, a fim de evitar quebras em alimentos não saudáveis ou recusa em comer. Uma abordagem sistemática ajudará a manter a saúde, prevenir a deterioração e melhorar significativamente a qualidade de vida.