A glicose no sangue é necessária para o bom funcionamento do nosso corpo. É necessário tanto para homens quanto para mulheres. Sua entrada nos neurônios cerebrais e nos glóbulos vermelhos é importante.
A glicose é consumida no corpo contornando a via da insulina para:
- proteção dos glóbulos vermelhos e neurônios dos efeitos das espécies reativas de oxigênio (ROS);
- manutenção do ferro no eritrócito na forma necessária ao metabolismo;
- preservação do metabolismo energético;
- Produção de ATP para neurônios;
- síntese de substâncias biologicamente ativas (neurotransmissores).
O transporte de glicose para outras células é mediado pelo hormônio pancreático insulina. Sua deficiência no diabetes mellitus provoca falta de glicose nas células e seu excesso no sangue.
As células das glândulas supra-renais e das gônadas estão envolvidas na síntese de hormônios esteróides. Para esses fins, eles usam glicose.
O fígado sintetiza ácidos graxos, colesterol e ativa a vitamina D no corpo humano. Desempenha todas estas funções graças à glicólise.
Durante a fome e o trabalho muscular, os processos de síntese de glicogênio são ativados.
Qual é o nível normal de açúcar no sangue?
Glicemia é o nível de açúcar no sangue. Os valores normais deste indicador são garantidos pelo equilíbrio dos processos de transporte, utilização, formação e entrada da glicose no sangue. O estado de equilíbrio é mantido por hormônios. Entre eles estão:
- hipoglicêmico (insulina);
- hiperglicêmico (glicocorticosteroides, adrenalina, norepinefrina, glucagon).
Os padrões de glicemia variam de 3, 3 a 5, 5 mmol/l, segundo algumas fontes o limite de referência é deslocado para 6, 6. Os valores calculados para o sangue venoso são ligeiramente superiores aos dos indicadores capilares.
Como se manifesta o baixo nível de açúcar no sangue?
A razão para esta condição é o aumento da necessidade de glicose pelas células, como resultado da interrupção dos processos de produção de ATP.
As causas desses distúrbios incluem:
- hiperprodução de insulina em tumores (insulinoma);
- dose de insulina administrada incorretamente para diabetes mellitus;
- insuficiência adrenal causada por deficiência de hormônios hiperglicêmicos;
- interrupção do fluxo de açúcares dos intestinos;
- patologias hepáticas;
- doenças hereditárias que resultam na diminuição da produção de glicose;
- dependência de álcool;
- deficiência de vitaminas (biotina) envolvidas no metabolismo da glicose;
- distúrbios do sistema nervoso central.
Uma diminuição no nível de glicose proveniente do intestino pode estar associada a patologia de absorção (por exemplo, enterite) e fome nutricional causada pela falta deste elemento. Essa condição é chamada de hipoglicemia nutricional.
Níveis baixos de glicose no sangue levam à deficiência nutricional de glóbulos vermelhos e neurônios cerebrais, caracterizada pelos seguintes sintomas:
- pele pálida;
- respiração rápida e frequência cardíaca;
- fome;
- sudorese, calafrios;
- tontura;
- desmaio.
Nessas situações, a assistência deve ser prestada imediatamente. Os níveis de glicose no sangue aumentam com um doce ou com a injeção de um medicamento. A falta de ajuda pode levar ao coma e à morte.
Como se manifesta o açúcar elevado no sangue?
A hiperglicemia é considerada um aumento do açúcar no sangue superior a 5, 5 mmol/l. Esse processo se deve à diminuição da demanda celular e ao aumento da produção de glicose. Os motivos são:
- deficiência de insulina no diabetes mellitus, necrose pancreática;
- hiperprodução de hormônios na acromegalia - somatotrópica, tireotoxicose - iodotironina, doença de Itsenko-Cushing - glicocorticosteroides;
- insuficiência renal e comprometimento da filtração;
- comer demais e ingestão excessiva de açúcar;
- estresse de exercício;
- dor;
- acidente vascular cerebral, tumor cerebral.
A consequência mais grave da hiperglicemia é o desenvolvimento do coma hiperosmolar, causado por níveis excessivos de glicose no sangue, que atrai muito líquido para os vasos. Esse tipo de coma é típico de pessoas com diabetes mellitus complicado por insuficiência renal. Normalmente, os rins saudáveis evitam que o açúcar no sangue suba acima de 9 mmol/L, reduzindo a reabsorção e desencadeando a glicosúria.
Com hiperglicemia moderada, são desencadeados os processos de glicosilação patológica de proteínas e formação de sorbitol. Este composto promove o acúmulo de líquido nos tecidos e perturba o funcionamento celular. A glicosilação patológica perturba o funcionamento dos anticorpos e causa hipóxia. Ao alterar as propriedades antigênicas das proteínas, pode levar à formação de doenças autoimunes.
Os principais sintomas clínicos associados ao açúcar elevado no sangue são:
- deficiência visual;
- distúrbio de sensibilidade nervosa;
- a formação de insuficiência renal;
- distúrbios tróficos nos tecidos das extremidades inferiores;
- micção frequente;
- fraqueza geral;
- sede forte;
- regeneração lenta de cortes e feridas.
A maioria desses sinais caracteriza o diabetes mellitus, doença de etiologia endócrina que está associada à absorção prejudicada de glicose devido à deficiência do hormônio insulina.
Os fatores que predispõem ao desenvolvimento desta patologia incluem:
- predisposição genética;
- excesso de peso;
- infecções;
- tomar medicamentos indutores.
Se você identificar vários dos sinais clínicos e fatores de risco listados, marque uma consulta com um endocrinologista.
Exames laboratoriais: normas, níveis de açúcar no sangue em homens e mulheres
No diagnóstico laboratorial de patologias associadas ao comprometimento do metabolismo do açúcar, muitos métodos e testes são utilizados. Esses incluem:
- teste de tolerância à glicose;
- Hemoglobina glicada;
- determinação dos níveis de açúcar no sangue em jejum;
- análise geral de urina;
- química do sangue.
Um teste de tolerância é realizado em caso de diagnóstico pouco claro. Se o diabetes mellitus for estabelecido, este teste não é aconselhável. Para o estudo, o sangue é coletado com o estômago vazio e, em seguida, o nível é avaliado após a ingestão de uma solução com açúcar. Com base nos dados obtidos, forma-se uma curva de açúcar, cujos níveis voltam ao normal em 2 a 3 horas. Uma leitura acima de 11 mmol/l indica possíveis desvios.
A hemoglobina glicada é utilizada para monitorar a dinâmica da hiperglicemia em pessoas com diabetes mellitus, para identificar formas latentes e diagnosticar diabetes mellitus gestacional em gestantes. A norma é de até 6% da quantidade total de hemoglobina.
A presença de açúcar em um exame geral de urina é diretamente afetada pela concentração de glicose no sangue. Sua reabsorção é normalmente de 1, 7 mmol por minuto. O nível de açúcar no sangue acima do qual aparece na urina é chamado de limiar renal. Seu valor é 8, 8 – 9, 9 mmol/l. O aparecimento de açúcar na urina pode indicar diabetes mellitus, porém esse não é o único motivo. A glicosúria em alguns casos se desenvolve:
- em gestantes com diminuição da reabsorção;
- com anomalia congênita ou adquirida dos túbulos proximais dos rins.
Um nível normal é considerado até 0, 8 mmol/l.
Quais medicamentos podem afetar os resultados dos testes?
Os medicamentos tomados continuamente podem distorcer os resultados para cima ou para baixo.
Aumenta o desempenho:
- hormônios glicocorticosteroides (hidrocortisona, prednisolona, budesonida, etc. );
- medicamentos para tratamento de doenças psiquiátricas;
- contraceptivos orais prescritos para mulheres;
- medicamentos anti-hipertensivos;
- supressores de tosse à base de xaropes.
Aspirina, suco de aloe vera e quinino reduzem artificialmente os valores de açúcar no sangue.
Esses estudos também influenciam os hormônios sexuais femininos, portanto, a realização de exames antes do início da menstruação deve ser adiada para depois do seu término.
Assim, a glicose tem um enorme impacto no desempenho de todo o corpo. Para prevenir doenças, principalmente em pessoas com predisposição hereditária ao diabetes, é necessário determinar a concentração de açúcar no sangue pelo menos uma vez por ano, ou como parte de um exame médico.